EC1 Comprobar el emplazamiento de los equipos de electromedicina y sus instalaciones asociadas, verificando las dimensiones, características e infraestructuras y conectividad para su montaje, o en su defecto, procediendo a su acondicionamiento.

• IC1.1: Los equipos de electromedicina a instalar se definen, atendiendo a su finalidad (diagnóstico, terapia, entre otros) y caracterizándolos según su funcionamiento con paciente (no invasivo, invasivo, activo, entre otros).

• IC1.2: Los espacios donde los equipos de electromedicina van a ser instalados o almacenados temporalmente y sus rutas de acceso (rutas interiores a cada local, desde el exterior al punto de instalación, entre otras) se identifican, rotulándose y señalizando pasillos, áreas de circulación permitida, entre otros.

• IC1.3: Los permisos y autorizaciones locales o estatales (solicitud de vado, cierre de calle por ocupación de acceso, permiso de obra mayor, demolición de fachada, reforzado de forjados, entre otras) para montar los equipos de electromedicina y sus instalaciones asociadas se recopilan, comprobándolos tanto si es obra nueva o remodelación.

• IC1.4: El área de actuación se señaliza mediante conos, cintas, vallas de seguridad, luces de advertencia y cartelería (peligro de campo magnético, de radiación, entre otras), evitando su uso durante el tiempo de adecuación, comprobando que cuenta con las dimensiones establecidas para el montaje e informando, en caso contrario, a la dirección facultativa.

• IC1.5: Las instalaciones asociadas existentes (eléctrica, climatización, iluminación, tomas de gases medicinales y vacío, neumática e hidráulica, redes de datos y monitorización, sistemas de control ambiental, seguridad contra incendios, entre otras) se detallan, comprobando su estado e idoneidad (continuidad de conductores activos, de protección y puesta a tierra, medidas de la resistencia de los conductores de protección, control de suelos antielectrostáticos, pruebas de estanqueidad de gases medicinales, entre otros).

• IC1.6: Las instalaciones de equipos de electromedicina a modificar se identifican, realizando los trabajos de recuperación de equipos, componentes y accesorios, trasladables, para su posterior montaje.

• IC1.7: Las nuevas instalaciones asociadas a equipos de electromedicina se emplazan en su ubicación, materializando su tendido según el diseño del proyecto y las recomendaciones del fabricante (cableado eléctrico, de voz y datos, toma de gases medicinales, tomas de agua y evacuación de aguas especiales, alimentaciones eléctricas, anclajes, aire acondicionado, entre otros).

EC2 Recepcionar los equipos de electromedicina a instalar, comprobando que son los indicados en la documentación técnica del proyecto, cumpliendo los requisitos de seguridad y calidad.

• IC2.1: La procedencia de los equipos y accesorios de electromedicina (propiedad del centro sanitario, cesión por consumo, donación, “renting”, “leasing”, demostración o evaluación, entre otras) se documenta en el formato y soporte utilizado por el centro sanitario, facilitando su seguimiento y localización.

• IC2.2: Los equipos de electromedicina y sus accesorios se comprueban con la lista de chequeo, verificando lo indicado en la documentación de adquisición, cumpliendo con el marcado de Conformidad Europea (CE), etiquetado, periodo inicial y final de la garantía, entre otros, notificando las incidencias, si las hay, en su recepción.

• IC2.3: Los equipos de electromedicina que llegan al centro sanitario (desfibriladores, electrocardiógrafos, electrobisturíes, láseres, monitores de signos vitales, respiradores o aparatos de ventilación asistida, bombas de infusión, incubadoras, máquinas o mesas de anestesia, equipos de diagnóstico por imagen, entre otros) se revisan antes de usarse por primera vez, registrándose en un inventario, independientemente de quien es el propietario.

• IC2.4: Los equipos de electromedicina (diagnóstico por imagen, laboratorio, monitorización y registro, terapia-radiación, ventilación y anestesia, hemodiálisis, rehabilitación, entre otros) se referencian, indicando fabricante, nombre comercial, modelo, número de serie, descripción de equipamiento y/o instalación, ubicación, entre otras y recogiendo su documentación (lista de chequeo, manual de montaje, manual de usuario y manual de servicio) para su entrega, posteriormente, al centro sanitario.

EC3 Instalar los equipos de electromedicina y sus instalaciones asociadas, teniendo en cuenta los planos de ubicación, planos de montaje, esquemas y manuales de fabricante, utilizando medios y equipos de seguridad, cumpliendo la normativa sobre prevención de riesgos laborales (trabajos sin tensión, con tensión o en proximidad, mediciones, ensayos y verificaciones, medidas preventivas, entre otros).

• IC3.1: El replanteo de la instalación (ubicación de equipos, accesorios, cableado, canalizaciones, entre otros), se efectúa ajustándose a las especificaciones del proyecto y comprobando que su disposición no compromete a otras instalaciones o espacios de circulación (de personal, pacientes y acompañantes).

• IC3.2: El equipo se desembala de acuerdo con los protocolos establecidos por el fabricante, observando las instrucciones propuestas (posición estable, retirar con cuidado y abrir los documentos adjuntos para comprobar los accesorios, inspeccionar visualmente para detectar daños, utilizar las herramientas adecuadas, condiciones de uso, eliminación del embalaje mediante reciclado o guardar para devolución, entre otras).

• IC3.3: Los equipos de electromedicina y sus accesorios se montan en su ubicación, siguiendo los croquis, esquemas, despieces, entre otros, y utilizando medios y equipos de seguridad (botas con puntera, herramientas aislantes, guantes antiimpactos mecánicos, entre otros), cumpliendo la normativa sobre prevención de riesgos laborales.

• IC3.4: Las herramientas y equipos de medida (polímetros, equipos de seguridad eléctrica, comprobadores de cableado, medidores de dosis, analizadores de seguridad eléctrica, simuladores, sondas de temperatura, herramienta informática, entre otros) se emplean según los requerimientos de cada intervención, comprobando su ajuste y certificado de calibración de forma que los resultados sean fiables.

• IC3.5: Los residuos generados en el montaje de los equipos de electromedicina se gestionan, siguiendo las indicaciones de los fabricantes (no eliminar junto a residuos domésticos, llevarlos al lugar de recogida indicado, entre otras), cumpliendo la normativa sobre prevención y gestión de residuos.

• IC3.6: El trabajo desarrollado y las modificaciones introducidas, si es el caso, se recogen en el informe de montaje, indicando los datos correspondientes del equipo de electromedicina y sus instalaciones asociadas y procediendo a su comunicación.

EC4 Poner en marcha los equipos de electromedicina, comprobando su funcionalidad y seguridad con el uso de simuladores de paciente, analizadores de equipos y de seguridad eléctrica.

• IC4.1: La documentación técnica (manual de montaje, manual de usuario y manual de servicio técnico, inventario, entre otros) se recopila, comprobando las condiciones exigidas en los pliegos de condiciones técnicas del procedimiento administrativo (traslado de equipos a una nueva ubicación, montaje y desmontaje, integración en los sistemas de información del centro sanitario, uso de herramientas y equipos de protección individual homologados, entre otros).

• IC4.2: La puesta en marcha del equipo se notifica al departamento pertinente del centro sanitario y, en caso de que proceda, al de mantenimiento y electromedicina, solicitando los medios auxiliares y la disposición del personal que deberá estar presente en la misma.

• IC4.3: La puesta en marcha del equipo de electromedicina se efectúa, consultando los manuales de las entidades fabricantes y asegurando, entre otros aspectos:
  - La estética y ergonomía del equipo, instalación y accesorios, así como la limpieza y ausencia de deformaciones por golpes.
  - El funcionamiento del equipo, con sus elementos móviles y mecánicos (fijaciones, anclajes, frenos, rodamientos, cadenas de transmisión, cables de seguridad, entre otros), según el manual de usuarios y técnico.
  - Los parámetros e indicadores (sensibilidad de disparo, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, velocidad de infusión, dosificación de medicamento o líquido, volumen tidal, respiración, temperatura, saturación de oxígeno, amplitud y duración de la descarga, entre otras), comprobando que están dentro de los rangos de actuación o ajustándolos, en caso necesario.
  - La secuencia de inicio y apagado del equipo de electromedicina.
  - Los sistemas de seguridad (protecciones a usuarios y a personal asistencial o no asistencial), realizando la prueba de funcionamiento de las setas de emergencia del equipo y de la instalación, entre otros.
  - La conectividad del equipo de electromedicina y los dispositivos de impresión (convencional o digital), comprobando que no hay errores (Sistema de Información de Laboratorio (LIS), Sistema de Información Hospitalaria (HIS), Sistema de Comunicación y Archivado de imágenes (PACS), entre otros).

• IC4.4: Las alarmas visuales y audibles (obstrucción de flujo del sistema de infusión, activación del electrodo activo de electrobisturí, analizador de oxígeno, corte de suministro eléctrico, caída de presión de los gases, entre otras), movimientos motorizados, final de carrera, entre otros, se verifican, aplicando el protocolo de actuación establecido en cada equipo de electromedicina (desconectar el sistema, cortar el suministro de energía, bloqueo o restricciones de los ajustes para evitar cambios no autorizados entre otros) y garantizando la seguridad de los pacientes y personal sanitario.

• IC4.5: El certificado con las pruebas de aceptación (verificación del sistema y de conectividades) de los equipos de electromedicina (de localización, simulación, irradiación en radioterapia, los de medicina nuclear y los de rayos X, entre otros) se cumplimenta, firmándose por las partes implicadas (servicio médico responsable, fabricante, distribuidor o servicio de electromedicina), entregando la documentación al centro sanitario, previo a su uso clínico.

• IC4.6: Las pruebas de puesta en marcha se detallan en el acta de puesta en servicio, documentando el equipo de electromedicina (datos de equipamiento, declaración CE, condiciones de adquisición y propiedad, número de inventario asignado por el centro, listado de componentes y accesorios, “checklist”, entre otras).

EC5 Formar a las personas usuarias del centro sanitario, en colaboración con el responsable de montaje, instruyéndolas en el funcionamiento y uso del equipo de electromedicina, aplicando las medidas de seguridad y normativa sobre protección medioambiental.

• IC5.1: La formación a las personas usuarias se efectúa, contemplando, entre otros, los siguientes aspectos:
  - La funcionalidad de los equipos, configuración y procedimientos operativos (marcha, fallo del encendido, parada de emergencia, entre otras), garantizando la seguridad de las personas usuarias y del sistema.
  - El significado de las alarmas y señales de los indicadores de equipos e instalaciones (luz intermitente con sonido, alarma audible constante y luz ininterrumpida, entre otras) que permitan deducir una disfunción o avería (apnea del paciente, frecuencia respiratoria baja, cable flojo, batería baja y necesidad de carga, apagado accidental, error interno del equipo, entre otras).
  - La ubicación de setas de emergencia, tanto de la instalación como las del equipo electromédico.

• IC5.2: La instrucción del personal técnico de electromedicina se actualiza, considerando los siguientes aspectos:
  - Los fallos o errores técnicos en el equipo, accesorios e instalaciones y sus medidas de corrección para la preparación de informes.
  - Los protocolos de mantenimiento preventivo (cambio de fungibles, control de desechables, entre otros), correctivo y técnico-legal del equipo, instalaciones y accesorios dependiendo de la complejidad del centro sanitario (centros de salud, hospitales con especialidades como medicina interna, ginecología, cirugía general, entre otros), minimizando las paradas por averías.
  - Los controles, ajustes y calibraciones de los equipos e instrumentos de medida o simulación.
  - El registro de la formación del personal técnico de cada equipo, indicando los criterios para la formación práctica y teórica recibida.
  - El funcionamiento y estado de los comprobadores del equipo de electromedicina.
  - La aportación de propuestas de mejora a manuales, protocolos de actuación, programas de mantenimiento preventivo o correctivo, entre otras.

• IC5.3: Las medidas de seguridad (interpretación de alarmas, luces de señalización por descarga de radiación o dosímetro, entre otras) que afecten a las personas del centro (personal sanitario, personal técnico de electromedicina y mantenimiento) se verifican de forma periódica, ejecutando acciones (información, formación en nuevos equipos, prevención de riesgos laborales, entre otras).